perjantai 31. heinäkuuta 2015

Appendix vaalea, vapaa, viaton

Tein torstaina pitkästä aikaa Sali-käynnin. Käyntiporukkani kokoonpano on jonkin verran muuttunut. Ydinporukkaan kuulunut nainen K ei tullut tällä kertaa mukaan eikä tule ehkä myöhemminkään. Hänellä oli sitä paitsi nyt keuhkoputkentulehdus, joka oli lisäsyy olla tulematta mukaan. Meitä oli yhteensä viisi nyt paikalla.

Nautin tavanomaiset kolme olutta, mutta tällä kertaa ne olivat keskimäärin melko kevyttä kamaa. Seuraavalla kerralla pitää hieman petrata tässä suhteessa.

Salilla oli mukavaa. Aluksi olimme terassilla. Uusien sääntöjen vuoksi henkilökunnan jäsenen täytyi tuoda meille oluet sinne. Meitä palveltiin kuin herroja ja hidalgoja.

Välillä pikkaisen ripotteli vettä, ja minä olin meistä ainoa, joka ei ollut pöydän yllä kohoavan varjon suojassa. Ripottelu ei kuitenkaan muuttunut täysimittaiseksi sateeksi. Tarpeen vaatiessa olisin voinut lainata eräältä joukkomme jäseneltä sateenvarjoa.

Melko alkuvaiheessa palasimme takaisin sisätiloihin, vaikka ei varsinaisesti ollut satanutkaan.

Tällä kertaa oli ihan pakko käydä kaksi kertaa WC-tilassa asiaa toimittamassa. Virtsatessani minulle tuli mieleen Jouni Paakkisen sivuilleen keräämä kokoelma aitoja lääkäreiden saneluita. Olen tavannut käydä lukemassa ne läpi noin kerran vuodessa. Aina niille jaksaa sitten nauraa.

Pöytäkeskustelussa olin kovin hämmästynyt siitä, että monet eivät tienneet, missä kristinusko on syntynyt.

Salilta lähtiessäni tein havainnon, että koin olevani jonkin verran humalassa.

Kävin sitten lähikaupassa nurkan takana ja ostin sieltä kaikkea pahaa, ja tölkin rasvatonta maitoa.

Kotiin päästyäni söin. Sen jälkeen menin löhöämään punkkaan. Jossain vaiheessa siinä maatessani oli kuin olisin laskeutunut totuuden ytimeen. Tunsin itseni kyyniseksi ja samalla rauhalliseksi.

Välillä mieleeni tuli, että voisin soittaa veljelleni, mutta sitten huomasin, että kello on jo varttia vailla yhdeksän, joten en kehdannut soittaa. Tämän jälkeen nukahdin. Heräsin vasta lähes kolmen tunnin kuluttua. Piti aloittaa sitten ilta- eli yötoimet.

Lopuksi lainaan noita Paakkisen julkaisemia lääkäreiden autenttisia saneluita. Niitä on aika vino pino, – olen kopioinut niistä tähän merkittävän osan – joten on parasta hieman sisentää:

Kyseessä siis ainoa silmä, joka kaihileikkaukseen ei mielellään lähde niin kauan kuin toimeen tulee, eikä potilas itsekään tässä vaiheessa ole leikkaukseen halukas.

Potilas saanut lukuisia oireen mukaisia hoitoja, joista ilmeisesti ainoastaan tilapäinen vaiva.

Kontrolli noin kuukauden kuluttua, suojaa veden korvalta.

Viime aikoina reilusti käyttänyt, nyt kertoo ettei viime aikoina ole.

Potilas on turkulainen nuori mies, ei muuta vikaa.

Ainakin 2 pv päässä soinut "Tango kohtalon". Nyt tuskastunut niin päässä soivaan musiikkiin, että yrittänyt itsemurhaa.

44-vuotias aiemmin varsin terve keittiö Koskelan sairaalasta.

Potilas kertoo, että veri ollut punaista jo pari päivää.

Potilas kertoo, että puhe on ollut lässytystä ja kävelee apinamaisesti. Kotona kävelee seiniä pitkin.

Tänä aamuna potilas mennyt vessaan. Tuolloin tullut kumma tunne siitä, että ollut siellä aikaisemminkin.

23-vuotias tuoteryhmäasiantuntija S-Marketissa. Työkseen kantelee juomakoreja.

Potilas siis eilen kaatunut ja lyönyt vasemman päänsä.

Huumeiden käyttäjä, ei muuta säännöllistä lääkitystä.

Ottanut 20 tbl antabusta ja viinaa. Hoitajalle kertoo, että tämän teki, koska haluaa ruveta urheilijaksi.

Väittää sokerin vievän jalat alta. Puhaltaa 2,9 promillea.

Päivässä n 20 pll olutta. Oluen katsoo olevan ainoa itselleen sopiva ravinto. Alkoholin käytön kieltää kokonaan.

Oikea kylki tippunut hevosen selästä maanantaina.

Asiallisesti vastaileva hyvin artikuloiva mies. Puhaltaa 4,09 promillea.

Potilas katsoo silmiin tutkijaa ja irvistelee symmetrisesti.

St: Ihmettelee vatsansa muotoa, joka pömppö. Vatsa palp pehmeä, rauhallinen kaljamaha.

Konsultoitu kirurgia. Hoidoksi teipataan jalka naapurin varpaaseen kiinni kolmeksi viikoksi.

Poistetaan roska silmästä rikkalapiolla.

Niskakivun vuoksi otettiin kaularanka-rtg, jota katsoin yhdessä kir. päivystäjän kanssa, joka oli mielestäni normaali.

Todennäköisesti kysymys huonosta kunnosta, päästetään hyväkuntoisena kotiin.

Molemmin puolin vaaleat, heijasteiset ja herkkäliikkeiset korvat.

Todettavissa yksi aristava sisäinen pukama, jossa Scheriproct combi pakkaus.

Keskikaljan ystävä on, jota ei kuitenkaan käytä.

Potilas kertoo olleensa aikoinaan muumio, tullut Tellukselle.

Puhuttaessa Hesperian päivystyspoliklinikasta, kertoo päivystävänsä siellä MTK:n puolesta. On soittamassa Hesperiaan ja tarkistaa, onko siellä palkkamurhaajat paikalla.

Desorientoitunut miellyttävällä tavalla aikaan ja paikkaan.

Rikan poisto lapiolla ja muut toimenpiteet.

Nykyään potilas käy kolme kertaa yössä ja usein päivälläkin virtsaamassa.

Tulosyy: Toistuva virtsaamistarve.

Kehotetaan potilasta yskäisemään, jolloin virtsasuihku uretrasta, joka lentää erittäin pitkälle.

Appendix vaalea, vapaa, viaton.

Appendix koiran lötkön kokoinen.

Huom! Koko ajan kyseessä vasen polvi vaikka olisi välillä oikeasta puhe.

Potilaalla ei lapsuudessa eikä aikuisenakaan mitään pitempiaikaisia sairauksia. RR-tauti ollut noin 20 vuotta.

Potilas nukutetaan ja tartutaan siihen vierasesinepihdeillä.

Kyhmy vähitellen kasvanut ja kääntynyt lääkärin puoleen.

Konservatiivisesti hoidettava, niska-kaulalenkki kaksi viikkoa.

Syndesmoosi alkaa levitä ja tulee meille.

Potilas tulee Rauman aluesairaalasta sängyssä maaten saattajan kanssa.

Tunto normaali siinä määrin kun pystytään voimakkaassa humalatilassa toteamaan.

Vasen jalka amputoitu ja rullatuolissa.

Kyseessä 4 kuukautta vanha mies...

Subjektiiivisesti näkö vasemmassa silmässä kirkastunut. Vielä liikkuva samentuma on kuitenkin jo varsin tyytyväinen tilanteeseen.

Ääni honisee, vasen korva ropisee.

Useita nilkkoja molemmissa jaloissa, enemmän vasemmalla.

Vasemman posken ihomuutos, joka sijaitsee oikean silmän alla, poistetaan...

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti